“针对医疗和公共卫生领域供给不充足、不合理、不平衡的问题，特别是三甲医院数量不足、公共卫生和防疫人才不足、基层医疗机构服务保障能力不足等比较突出的民生问题，要抓紧研究梳理，及时部署、推动解决。” 在日前发表的署名文章中省委主要领导提出这一“考题”，值得认真作答。

　　“没有全民健康，就没有全面小康”。医疗和公共卫生领域建设，是促进全民健康、保障民生的重要内容，是全面小康的应有之义。近年来，江苏积极推进卫生强基工程，完善城乡基层“15分钟健康服务圈”，以医联体建设和家庭医生签约服务为抓手，医疗服务体系和服务能力取得了长足发展。就全国来说，我省卫生健康服务总供给增长速度很快。与此同时，新一轮医改以来，百姓看病就医的刚性需求得到释放，收入水平的提高又刺激个性化、高质量的需求，人民群众对健康有了更高的期待，医疗和公共卫生领域供给不充足、不合理、不平衡的问题依然比较突出，公共卫生的短板亟待补齐补足。

　　数据显示，2008-2017年，我国诊疗量从35.32亿人次增加到81.83亿人次，增长132%，而同期的执业医生从208.2万增加到339万，增长62%。与人民日益增长的卫生健康需求相比，资源总量相对不足，尤其是三甲医院等优质医疗资源更加短缺。从卫生总费用流向看，按照机构类型划分，占比最高的是城市医院，超过了40%，其次是县医院，约占15%，二者合计约占55%。其他医疗机构包括基层的医疗机构和非医疗机构，如监督中心、疾控中心等约占15%。针对公共卫生领域发展的短板和不足，我们要聚焦贯彻新发展理念，以实现公共资源的合理配置和基本公共服务均等化为突破口，在软件和硬件方面同时发力。

　　补齐公共卫生领域短板，就要始终把人民的生命和健康安全放在第一位。首先，要加强公共卫生与防疫人才队伍建设，加快制定各级公共卫生人才发展规划和切实可行的人才培养计划，也鼓励开展公共卫生领域的前沿研究工作，同时要完善公共卫生服务人员的激励机制，提高基层公共卫生服务人员的待遇，使基层能够吸引人、留住人。其次，要加大投入，以防为主、关口前移，提高公共卫生领域的供给质量，不仅防范各种传染性疫情，还可以满足大量的慢病治疗、养老医护等需求，改善人民的健康水平。在加大财政投入上，也要引导金融、社会资本等多方面资金的投入，通过产业链的关联作用带动经济增长。同时，要实现优质医疗资源合理有效配置，扩建并合理分布综合性质的“三甲医院”，成为遍布全省、梯次分布的综合医疗和救治中心、骨干中坚。

　　如果说加强医疗应急体系建设，是健康事业发展的“小处方”，那么，推进医疗和公共卫生领域供给侧结构性改革，则是“大处方”。放眼未来，我们要让“大健康”的理念更深入一些，让以人为本的服务体系更到位一些，让公共卫生体系建立得更加健全“强壮些”，以全方位、全周期、高质量的公共卫生服务，支撑起一个充满阳光和力量的健康江苏、健康中国。